DoktorJarek


reumatolog

Przyczyny RZS

Według oficjalnej doktryny medycznej:

Przewlekła układowa choroba tkanki łącznej o podłożu immunologicznym i nieznanej etiologii. Charakteryzuje się symetrycznym zapaleniem stawów, zmianami pozastawowymi i objawami układowymi. Prowadzi do uszkodzenia stawów, mięśni i ścięgien, a czasem także narządów wewnętrznych. W efekcie dość często powoduje niepełnosprawność, a czasem także inwalidztwo. Wpływa również na skrócenie długości życia.

Oficjalnie dominuje pogląd, że choroba powstaje i rozwija się u osoby genetycznie predysponowanej z nieznanych powodów. Jednak liczne dowody świadczą o podłożu zakaźnym tej choroby, jak i innych chorób reumatologicznych.

  1. U znacznej części chorych choroba rozwija się po uprzednio przebytej infekcji.
  2. W trakcie choroby często występuje wysoki poziom leukocytów lub limfocytów, a ich poziom wzrasta w trakcie nasilania się aktywności choroby.
  3. Wielu chorych w trakcie choroby ma gorączkę lub stany podgorączkowe, ewentualnie temperatura ciała wzrasta w trakcie wzmożonej aktywności choroby.
  4. Bardzo często zapalenie stawów nasila się przy kolejnych infekcjach oraz w sytuacjach osłabienia odporności.
  5. Nasilenie aktywności choroby występuje w okresach osłabienie odporności organizmu czego przykładem jest silny wstrząs psychiczny i jest to jeden z kolejnych czynników wyzwalających chorobę.
  6. Leczenie innych chorób lekami zaburzającymi układ immunologiczny powoduje czasami również rozwój zapalenia stawów.
  7. Także szczepienia, szczególnie u dzieci, mogą zapoczątkować chorobę reumatoidalną lub inną chorobę immunologiczną.
  8. Odstawienie hormonów sterydowych (u osób bez choroby immunologicznej) lub hormonalnej terapii zastępczej u zdrowych kobiet także zapoczątkowuje u wielu z nich zapalenie stawów lub inne choroby z autoagresji, a więc nie tylko reumatologiczne.
  9. Choroby reumatoidalne pojawiają się częściej w okresach, kiedy wzrasta liczba zachorowań na wszelkiego rodzaju infekcje, tzn. wiosną i jesienią.
  10. Liczba zachorowań na choroby reumatoidalne wzrasta wyraźnie w okresie epidemii nawet łagodnych chorób zakaźnych, co jest prawdopodobnie spowodowane obniżeniem odporności układu immunologicznego.
  11. U części chorych choroby reumatoidalne występują po urazach, zwłaszcza ciężkich, a więc w sytuacji, kiedy dochodzi do uszkodzenia tkanki i łatwiej wnikają do organizmu różne czynniki zakaźne.
  12. Podobnie jest po operacjach, które poprzez uszkodzenie tkanki również ułatwiają wnikanie do organizmu różnych czynników zakaźnych.
  13. U części chorych w trakcie zapalenia stawów leczenie antybiotykiem infekcji przez okres 10 – 14 dni zatrzymuje objawy choroby na kilka tygodni lub miesięcy.
  14. Większość chorych stale lub okresowo w trakcie zapalenia stawów ma powiększone węzły chłonne, co jest reakcją organizmu na obecność jakiegoś czynnika infekcyjnego.
  15. Leczenie przeciwpasożytnicze lub przeciwamebowe, jak róznież przewlekłe stosowanie antybiotyków wyraźnie hamują zapalenia stawów oraz inne choroby reumatoidalne.

Wszystkie powyższe spostrzeżenia dotyczą nie tylko zapalenia reumatoidalnego stawów, czy też schorzeń reumatologicznych, ale także wielu innych chorób immunologicznych.

Bardzo często zapaleniom stawów towarzyszą inne choroby immunologiczne, jak choroby tarczycy, łuszczyca, bielactwo, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego – Crohna, itp.

Poza sztucznie skonstruowanymi lekami biologicznymi większość leków stosowana w leczeniu zapaleń stawów została odkryta przypadkowo i nie wiemy co tak naprawdę one robią w organizmie. Zakładamy, że hamują one reakcje immunologiczne. Jednak co do niektórych spośród stosowanych leków można podejrzewać inny mechanizm działania.

Tak naprawdę, nie wiemy, jak one działają i dlaczego. W zależności od obecności lub nieobecności w surowicy przeciwciał (czynnik reumatoidalny i/lub przeciwciała przeciwcytrulinowe) wyróżniamy cztery postaci choroby. Czasami oddzielnie określamy postać z szybkim niszczeniem stawów.

Być może są to różne choroby o odmiennych przyczynach i dlatego różnią się przebiegiem, czyli szybkością postępu zmian stawowych i obecnością przeciwciał we krwi.

O objawach i klasycznym leczeniu zapaleń stawów napisałem poradnik, pt. „Jak leczyć reumatoidalne zapalenie stawów.”

Teraz poprzez tę stronę internetową chciałbym podzielić się moją wiedzą i doświadczeniem o innych metodach leczenia zapaleń stawów oraz większości chorób reumatycznych.

Na pewno choroby te są wywoływane przez różne czynniki zakaźne. Świadczą o tym dobre efekty leczenia tych chorób antybiotykami, błyskawiczne efekty po stosowaniu sterydów (ze względu na dużą szkodliwość powinny być stosowane krótko) oraz korzystne działania leków przeciwpierwotniakowych, a zwłaszcza przeciwamebowych.

U części chorych także leki przeciwpasożytnicze dają bardzo dobre efekty. Wielu lekarzy widząc wyraźną poprawę po w/w lekach szuka innych skuteczniejszych sposobów leczenia tych chorób.

Powodem tego jest fakt, że nawet najlepsze leczenie oficjalnie zalecanymi metodami wymaga minimum 2,5 roku do 3 lat stosowania silnych i nierzadko toksycznych leków. Poza tym często ten okres leczenia wydłuża się znacznie (nietolerancja leków, uczulenia lub objawy uboczne).

Jeżeli leki hamujące zapalenie stawów zlikwidują wszystkie objawy choroby (zazwyczaj po 3 – 6 miesiącach), to i tak chory musi je przyjmować przez co najmniej 2 lata. Dopiero po tym czasie u chorego bez objawów zapalenia stawów można powoli redukować ich dawki. Takie postępowanie często umożliwia uzyskanie pełnej remisji i uwolnienie się od choroby na wiele lat lub na zawsze. Nie jest to
metoda dająca wyleczenie wszystkich chorych. Na dodatek wiele osób cierpiących na zapalne choroby reumatologiczne nie toleruje leków, które mogłyby zahamować u nich chorobę.

Głównym błędem popełnianym przez reumatologów, a zgodnym z oficjalnymi zaleceniami, jest kończenie leczenia lub zmniejszanie dawek leków hamujących chorobę, przy obecnych objawach zapalenia stawów. Wynika to z faktu stosowania do oceny choroby wskaźnika DAS28 lub podobnych. Od wielu lat takie podejście do oceny aktywności zapalenia stawów spotyka się z krytyką części lekarzy praktyków (niestety ale nadal są oni w mniejszości). Obecność zapalenia w 1 stawie przy dobrych wynikach badań krwi nadal świadczy o aktywnej chorobie reumatycznej mimo „dobrego” wskaźnika DAS28.

Wskaźnik DAS28 jest dobry do oceny postępów leczenia w każdym indywidualnym przypadku. Jeżeli jeden lekarz ocenia zawsze tego samego chorego to fakt, że część danych jest subiektywna nie przeszkadza w porównywaniu tych wyników. Nie można go stosować do oceny całych grup chorych lub w sytuacji gdy różni lekarze badają tego samego chorego w odmiennych warunkach.

Grupa lekarzy amerykańskich i brytyjskich poszukujący przyczyn chorób reumatycznych znalazła dowody na zakażenie amebą jako przyczynę rozwoju zapalenia stawów. Od wielu lat działa stowarzyszenie lekarzy amerykańskich The Arthritis Trust of America, które propaguje leczenie zapaleń stawów lekami przeciwamebowymi. Metoda ta jest opisana na stronie http://arthritistrust.org/ 

Inna grupa amerykańskich reumatologów stosuje w leczeniu chorób immunologicznych, a więc nie tylko reumatycznych antybiotyki. Ta metoda leczenia zwana protokołem antybiotykowym jest opisana na stronie http://www.roadback.org/

Chorzy poszukujący na własną rękę lepszych rozwiązań często stosują różnego rodzaju diety lub płukanie jelit. Skuteczność takiego postępowania bywa różna, ale często pomaga, to też dowodzi istnienia zaburzeń w przewodzie pokarmowym. Większość chorych wie, że osłabienie organizmu, nawet przy błahej infekcji, czy stresie, powoduje nasilenie objawów choroby. Natomiast zmiana środowiska również potrafi wyraźnie ją zahamować. Być może zmiana flory jelitowej jest kolejnym dowodem na słuszność takiego kierunku poszukiwań przyczyn zapaleń stawów.

Poniższe metody potwierdzają pośrednio istnienie czynników wywołujących zapalenie stawów w jelitach:

  • Dieta wegetariańska – dobra jako wspomaganie leczenia, ale sama nie wystarcza, aby osiągnąć zdecydowaną poprawę.
  • Dieta wegańska – znacznie lepsza od wegetariańskiej i u wielu chorych daje wyraźną poprawę. Można przy jej pomocy wspomagać inną metodę leczenia.
  • Oczyszczanie jelit – różne metody, niektóre bardzo przydatne w leczeniu zarówno zapaleń stawów jak i innych chorób immunologicznych.

Dodatkowe informacje o reumatoidalnym zapaleniu stawów można znaleźć na stronie www.TacyJakJa.pl 

Poradniki

Darowizny

Bardzo dziękuję za odwiedzenie mojej strony. Jeżeli chcesz wesprzeć finansowo ten projekt, to tu możesz przekazać niewielką kwotę na dalszy rozwój strony i badania nad nowymi metodami leczenia chorób reumatycznych.

Pozdrawiam serdecznie,
J. Niebrzydowski

 13 1160 2202 0000 0003 2399 3568